|
Wordt mijn behandeling vergoed door de verzekering? Audiologische zorg wordt door uw zorgverzekeraar vergoed vanuit de basisverzekering. Uiteraard kan er in uw polis wel sprake zijn van een eigen risico: raadpleeg uw polisvoorwaarden.
Wat kost mijn behandeling? Sinds 1 januari 2007 is de tariefstructuur van alle Audiologisch Centra gewijzigd. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa, www.nza.nl) heeft bepaald dat audiologisch zorg, net als in andere takken van de gezondheidszorg, wordt gefinancierd op basis van het zogenaamde DBC-model*. Hierdoor is pas aan het eind van de behandeling vast te stellen welk bedrag in rekening gebracht kan worden. Voor alle Audiologische Centra worden door de NZa dezelfde dezelfde (basis-) tarieven gehanteerd, waarbij voor elk afzonderlijk instituut een opslag wordt gehanteerd, afhankelijk van de lokale situatie. De NZa is gerechtigd op elk moment tarieven vast te stellen dan wel te wijzigen.
De nota wordt rechtstreeks naar uw zorgverzekeraar gestuurd.
DBC is de afkorting voor: Diagnose Behandeling Combinatie. Een DBC omvat alle activiteiten en verrichtingen die het ziekenhuis en de medische specialist uitvoeren ten behoeve van het vaststellen van de diagnose en de behandeling. Elke volledige behandeling is gekoppeld aan een unieke DBC-code.
Waarom krijgt mijn verzekeraar nu pas een nota? Een factuur blijft openstaan totdat u bent uitbehandeld of er maximaal 1 jaar verstreken is. Daarom kan het zijn dat er een periode overheen gaat voordat uw nota verzonden wordt.
De nota wordt verstuurd aan de verzekeraar waar u bij begin van de behandeling verzekerd bent.
Wat is het ‘verplicht eigen risico’ in de zorgverzekering? Het verplicht eigen risico is een bedrag dat alle verzekerden moeten betalen als zij medische kosten maken. In 2010 bedraagt het verplicht eigen risico 165 euro (in 2011 bedraagt het 170 euro). U betaalt het verplichte eigen risico aan uw zorgverzekeraar. In de regel wordt die eerste 165 euro verrekend met de declaraties welke er door en/of voor u worden gemaakt. Zie verder: www.minvws.nl.
Wat is er met de no-claim gebeurd? De overheid heeft bepaald dat de no-claim reeds op 1 januari 2008 is afgeschaft.
Maakt het AC winst? Het Pento Audiologisch Centrum Zwolle is een non-profit organisatie welke dus geen winst maakt. De kostendekkende tarieven worden jaarlijks na overleg met de zorgverzekeraars vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa, www.nza.nl).
Print deze pagina
|